海吉亚欲收购一家大医院，民营肿瘤医院集团的故事讲得通吗？
记者 | 金淼
1月25日，民营医疗集团海吉亚发布公告称，欲收购华南一民营营利性三级综合医院99%股权。一民营医院从业人士表示，海吉亚欲收购的三级医院或位于惠州，此前经营状况良好。
国内民营医疗集团多通过并购的方式进行扩张，海吉亚创始人朱义文曾向界面新闻表示，对于即将上市的医疗集团而言，通常会为了减少并购带来的不确定性，在上市前减少并购行为，“比如尽调不一定能完全尽调清楚，可能会影响公司上市的整个进程”。
按此说法，上市后，海吉亚加快并购步伐并不奇怪。
海吉亚于2020年6月29日在港交所挂牌上市，自我介绍为“中国最大的肿瘤医疗集团”。
虽然海吉亚一直向外宣传其特色的用于肿瘤放疗的伽玛刀技术，但是招股书显示，海吉亚的主营业务范围包括经营自有民营营利性肿瘤医疗机构、放疗中心咨询服务及医院托管。其中医院业务收入仍是公司收入的大头，2019年营业收入中，医院收入占营业收入的87%，而放疗业务部分占营收比重仅为4.3%。
自有医院方面，除此次准备收购的医院为三级医院，其他全部自有医院均为一二级医院。一、二、三级医院的区别在于，一级医院包括农村的乡镇卫生院以及城市的街道医院、床位一般在100张以内，主要为社区提供预防医疗保健、康复的基层医疗的服务；二级医院一般为县医院以及省辖市的区级医院，一般床位数在101到500张之间；三级医院是指全国省市直属的市级大医院以及医学院校的附属医院，一般床位数为501张床以上。
而海吉亚所拥有的一二级医院中，仅有一所医院为二级肿瘤肿瘤专科医院。海吉亚一直被质疑在肿瘤治疗这一需要跨学科的疾病诊疗过程中，一二级医院部分科室设置都还未完善，是否能够留住肿瘤患者成为疑问。
另一方面质疑则来自于其宣传的特色放疗设备——伽玛刀技术。伽玛刀属于肿瘤放疗设备中的一种，按照海吉亚招股书，2009年，海吉亚创始人以名义对价人民币3元向三名独立第三方收购伽马星科技的95%股权，后者是立体定向放疗设备的制造商和知识产权拥有人，也就是拥有伽玛刀的制造和知识产权。
伽马星科技目前是海吉亚的的全资子公司，也是海吉亚在国内的运营主体。此外，该公司还是陀螺旋转式钴60立体定向放射治疗系统的注册人，陀螺旋转式钴60立体定向放射治疗系统也是一类放疗技术，此前曾在临床上使用多年，但目前几乎没有临床价值。
一直以来，部分专业人士认为，伽马刀为陀螺旋转式钴60立体定向放射治疗系统的翻版。
1990年代，国内伽玛刀迎来装机热潮，但随后不久原卫生部、财政部劳动部和中国人民银行下发关于暂缓装备伽马刀的通知，进口伽马刀遇冷，但同时国产伽玛刀企业开始成长。
但期间，部分中小医院放疗条件相对较差，医技人员甚至在不了解伽马刀技术的特征和适应症的情况下仓促上马伽玛刀，以至于部分医院因为利益因素，出现了伽马刀滥用问题。
伽玛刀所属的肿瘤放疗在国内的渗透率本就不高，而伽玛刀的适应症更窄，以至于业内担忧在病源较少的医院，如果依赖伽玛刀部分带来的收入，是否存在放宽伽玛刀适应症的行为，导致滥用。
在国内公立医疗主导背景下，在肿瘤领域，公立医院无论在投入还是人才上，处于绝对的垄断地位，以至于上述业内人士担忧民营肿瘤医院近年来过热的情况是否存在隐患。
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