西方国家“买断”新冠疫苗，欠发达国家难以得到，国际社会呼吁更合理的分配方式 获得疫苗重要 公平分配疫苗更重要

12月9日，英国汤森路透基金会发表文章称，国际特赦组织和其他相关组织当天表示，目前，西方发达国家已获得充足的新冠疫苗预订，到2021年底，它们所拥有的疫苗数量将达到这些富裕国家本国人口的近三倍。

文章称，国际特赦组织表示，基于最近的数据统计，如果不采取紧急行动，世界上67个贫穷国家明年只能为其十分之一的人口接种新冠疫苗。由此带来的后果是，在贫穷欠发达国家，可能有数十亿人将被剥夺接种疫苗的机会而失去生命。

●●●抢购一空

最新研究报告数据显示，仅占世界人口14%的富裕国家购买了目前最有希望获批上市的53%的新冠疫苗。报告称，以加拿大为例，考虑到人口规模，加拿大目前是购买疫苗数量最多的国家，它有足够的剂量为每个加拿大人接种五次疫苗。

此外，据路透社报道，英国政府已经开始大规模接种辉瑞公司研发的新冠病毒疫苗。英国此前向辉瑞预订了4000万剂疫苗，足够为2000万人接种疫苗。美国政府已经向辉瑞公司下了1亿剂疫苗的初始订单，还可以再购买5亿剂。美国总统特朗普8日签署了“让美国人优先获得疫苗”的行政令，并称“这项行政令将确保美国政府在将疫苗送往其他国家之前，优先将疫苗发放给美国公民，然后我们将与全球其他国家进行合作”。欧盟预订了2亿剂疫苗，还预留1亿剂可供加购。日本订购了1.2亿剂，南美和亚太地区的多个国家也下了大量订单。

该联盟的报告说，美国两大疫苗厂商莫德纳公司的所有份额和辉瑞公司96%的疫苗目前都已被发达国家提前收购。报告提到，英国的疫苗厂商阿斯利康和牛津大学虽然承诺在2021年向发展中国家人口提供64%的份额，但这也最多只能覆盖世界人口的18%。

国际疫苗监督机构表示，发达国家囤积过量的新冠疫苗可供其人群进行3次接种，但发展中国家正“被抛弃”。该组织一名负责人表示，囤积疫苗在全球范围内破坏了确保所有人都不受新冠病毒侵害的努力，国际疫苗监督机构敦促各国政府和制药行业采取行动，确保疫苗的知识产权得到广泛共享。

●●●杯水车薪

世界卫生组织今年多次呼吁各国政府将预防新冠病毒的疫苗变成“公共产品”。世界卫生组织还推出了一项名为COVAX（新冠肺炎疫苗实施计划）的全球疫苗计划，该计划寻求确保疫苗的公平分配。目前，全世界已有189个国家已经加入，但美国还没有加入。COVAX希望到2021年底向全球提供20亿剂疫苗，但这仍只占参与该机制国家人口的20%左右。

据美国媒体指出，在67个较贫穷的国家中，仅有十分之一的人有望在2021年年底之前接种疫苗。“全世界都需要疫苗，而目前国际市场中的疫苗被抢得一干二净。”西班牙《国家报》网站特别关注到，实现新冠疫苗合理的覆盖率对于世界经济落后地区来说尤为困难。

报道称，拉美地区的国家几乎都没有参与过最先进疫苗的研发过程，而且这些国家在国际市场中一向居于弱势地位。当疫情来袭，这种次要地位使其只能在争抢疫苗的过程中败下阵来，最终无法满足其现有的全部需求。

路透社报道，非洲国家开始感受到第二波新冠疫情的冲击。非洲疾控中心主任约翰·恩肯加松10日也表示，非洲国家不太可能获得足够的疫苗。

法国病毒学家让弗朗索瓦萨吕佐曾在《疫苗的史诗》一书中提到，H5N1流感大暴发时，泰国、越南和印度尼西亚等亚洲国家都处于抗疫第一线，而这些高危国家并没有足够的钱与制药巨头们订立流感疫苗的采购合同。

●●●疫苗霸权？

据报道，国际疫苗监督机构对西方国家将疫苗资源抢购一空的现状表示无奈。国际组织负责人史蒂夫·考克伯恩接受美国有线电视新闻网（CNN）采访时表示，这些富裕国家买断世界上绝大多数疫苗供应的做法，完全违反了人权义务。由此可见，西方国家口中所谓的“平等和人权”，也不过是隐藏他们自私和贪婪的华丽外表罢了。

重点关注美国政治新闻的媒体“点名”网站刊文指出，特朗普政府在新冠疫苗领域祭出“美国优先”政策未必会有助于美国抗击疫情。文章援引美国疫苗专家的话表示，该行政命令传达的信息让美国此举更像是贸易保护主义，而非从公共健康角度出发。此外，文章还援引全球卫生专家的话表示，“美国优先”的信息在一场容易跨越国界的疾病大流行中起到了反作用。倡导在全球范围内获得更多疫苗技术的人士将这种立场描述为“疫苗民族主义”。

此外，世界卫生组织卫生紧急项目执行主任迈克尔也告诫人们，不要在疫苗上市后盲目乐观。他说，尽管疫苗是抗击新冠肺炎的重要组成部分，但疫苗本身并不会结束这场疫情大流行。“疫苗不等于零新冠肺炎病例。”英国《每日电讯报》在12月3日的报道中指出，许多专家仍对美欧这些新冠疫苗的安全性存在疑问。他们表示，此前需要近10年才能完成的疫苗开发工作缩减为10个月，且还是全新的疫苗。

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中国疫苗“出海”挑战“最后一公里”

当前，全球新冠疫苗研发竞速，不同疫苗厂商齐头并进，多款处于第一梯队的疫苗已批准可进行紧急使用，从2020年底开始陆续上市几无悬念。据报道，目前中国多款新冠疫苗在海外进行三期临床试验，数据陆续公布。此外已有印尼、巴西、土耳其、墨西哥等诸多国家先后与中企签署了疫苗协定，预计未来会有更多中国疫苗流向世界各国。这充分证明了中国疫苗无论在安全性还是产能上都具有优势。

进展

12月9日，阿联酋卫生和预防部宣布，对国药集团中国生物北京生物制品研究所研发的新冠病毒灭活疫苗在该国进行注册。此前，中国国药集团下属的中国生物制药有限公司（下称国药中生）在该国提出了注册申请。这款疫苗此前在今年9月已经在阿联酋获得了紧急使用授权。从已公开的消息来看，国药中生的新冠疫苗为目前中国进展最快的一款。

阿联酋通讯社称，阿联酋卫生和预防部与阿布扎比卫生部已经对国药中生提交的三期临床试验数据进行了复核。包含来自125个国家的3.1万名志愿者的临床试验分析显示，国药中生的该款新冠病毒灭活疫苗对抗病毒感染的有效性为86%，中和抗体转阳率为99%，能100%预防中度和重度的新冠肺炎病例。

该疫苗成为紧随辉瑞的mRNA疫苗（95%）、莫德纳的mRNA疫苗(94.5%)、牛津/阿斯利康的腺病毒载体疫苗(70.4%)、俄罗斯疫苗(92%)之后，全球第五个公布Ⅲ期临床试验有效率数据的疫苗，且数据远超50%的获批基准线。

此外，科兴控股旗下子公司北京科兴中维生物技术有限公司（下称科兴中维）的Ⅲ期临床研究正陆续在巴西、印度尼西亚、土耳其等国开展，针对18～59岁健康成年人的Ⅰ/Ⅱ期临床试验结果表明，其新冠疫苗克尔来福可以在超过90%的志愿者体内诱发中和抗体。

使用

墨西哥外交大臣埃塞拉德9日表示，该国卫生部已签署一项协议，同意购买3500万剂中国康希诺生物生产的疫苗，将在近期达成交易。据印度尼西亚官方媒体安塔拉通讯社(Antara)报道，12月6日深夜，印度尼西亚接收了120万剂中国生产的科兴疫苗。该疫苗由科兴中维生产。今年10月，印尼成为继阿联酋之后，全球第二个批准中国新冠疫苗投入紧急使用的国家。

由于中国疫苗表现的可靠性和有效性，现在已经有超过40个国家向中企提出了新冠疫苗的采购需求。据报道，巴西已和中国签订了6000万剂新冠疫苗订单。12月7日，科兴中维宣布获得5亿余美元资金，公司称将用于新冠灭活疫苗克尔来福的进一步开发、产能扩展和生产等，计划在2020年底之前完成建设的第二条生产线投入使用后，将使克尔来福的年生产能力提高到6亿剂以上。据国药中生介绍，北京生物制品研究所、武汉生物制品研究所两个生产车间已经建设完成，明年产能预计将达到10亿剂以上。

据记者统计，截至目前，我国主导的处于临床Ⅲ期的新冠疫苗品种有7款，包括中国生物武汉所和北京所的两款灭活疫苗，科兴中维的灭活疫苗，康希诺/军科院的腺病毒载体疫苗，智飞生物/中科院的重组蛋白亚单位疫苗，中国医学科学院医学生物学研究所的灭活疫苗，深圳康泰生物的灭活疫苗。其中，根据12月7日消息，康泰生物的新冠疫苗在马来西亚开展Ⅲ期临床试验。

新冠疫苗接种六问六答

在全球新冠疫苗的研发竞速中，已有数家制造商相继宣布其疫苗已在后期临床试验中取得了成功，有专家认为这或使我们离新冠疫情的尽头越来越近了。但是，关于这些疫苗一旦使用将如何起作用仍存在一些人们普遍关注的重要问题。美国杂志《科学新闻》官方网站用六问六答的形式予以探讨。

问：疫苗接种者会传播病毒吗？

答：有可能。到目前为止，所测试的疫苗都没有100％有效，因此一些接种疫苗的人仍可能感染新冠病毒。目前为止尚不清楚接种疫苗的人是否仍会出现无症状感染，从而仍能将病毒传播给其他人。在这两项试验中，一些接种疫苗的人确实出现了新冠病症，但病情轻微。在美国辉瑞公司的研究中，有1名疫苗接种者患了重病，而在安慰剂组中则有9名。在另一项试验中，阿斯利康和牛津大学报告说，他们发现接种疫苗的人中无症状的病例少于对照组。这可能表明对感染以及疾病有一定的保护作用。但是，这些疫苗如何真正影响病毒传播还有待观察。

问：接种疫苗具体有什么作用？

答：疫苗减少了人被感染后出现症状的可能性以及疾病的严重程度。这对于防止死亡以及减轻新冠病毒的某些长期副作用可能是巨大的帮助。其中包括一些人在疾病发作后出现的心脏和肺部问题。

的确，理想的疫苗可以降低传播的风险，但并非全部。例如，流感疫苗可能无法预防所有感染，特别是当这些疫苗与每年传播的病毒株不完全匹配时。在其他时候，注射疫苗可以减少感染机会，但不能完全消除，疫苗完美匹配而建立的免疫保护作用会因流感病毒的迅速变异而滑落。但是即使是不完善的疫苗也可以使流感的病情减轻。

问：是否仍需要采取防控措施？

答：是的。疫苗提供的全面保护至少需要一个月的时间才能开发出来。尽管疫苗可能有助于控制疫情，但这并不意味着人们就可以突然放弃对降低感染率至关重要的所有其他活动。换句话说，人们仍然需要戴口罩，保持社交距离，洗手并避免大聚会，尤其是在室内。另外，给所有人接种疫苗也需要时间。在疫苗预防传播的方式变得清晰之前，仍然需要采取其他安全措施。

问：目前的疫苗到底安不安全？

答：根据临床试验中收集到的数据表明，到目前为止，大多数进入第三期临床试验的疫苗副作用包括发烧头痛、手臂酸痛、注射部位发红和感觉疲惫。对于批准用于其他疾病的疫苗，此类副作用也是非常常见的。即使在向公众推出疫苗之后，全球各国政府、监管机构、医疗卫生组织和制造商仍将继续收集安全数据。

问：何时可以给孩子孕妇接种？

答：尚未对12岁以下的孩子或孕妇进行过任何疫苗的测试，因此这两组人都可能排在疫苗接种队列的后面。研究人员一直在等待从动物研究中获得有关疫苗如何影响孕妇繁殖和发育的数据。一些公司现在已经接近这类研究的终点，并可能很快开始在孕妇中测试疫苗。对于儿童，英国疫苗专家表示，有望在2021年秋季学期开学之前，将有针对12岁及12岁以上儿童的疫苗。

问：人类何时可获得群体免疫？

答：科学家们仍在研究必须有多少人对该病毒具有免疫力，才能遏制易感宿主的暴发并终结疫情大流行。尽管还需要多少疫苗才能达到这一目标目前仍不清楚，但大多数专家估计这个数字将占到人口的60％至80％，这还取决于疫苗的功效。此外，即使疫苗最终确实有效地减少了传播，但要在全球范围内实现群体免疫仍需要公平分配疫苗，如果贫穷或农村地区的人们无法获得疫苗，那么阻止疫情大流行就可能沦为空谈。

中国新冠疫苗更“适合”全球供给

据了解，美国辉瑞与莫德纳公司均采用mRNA疫苗路线，由于mRNA疫苗在常温下稳定性较弱，需要进行深度冷藏。莫德纳的候选疫苗要求的储存温度为-20°C，辉瑞的疫苗需储存在-70℃超低温冷冻箱中。而即将跑过三期临床试验冲刺线的国药中生和科兴中维的三种灭活疫苗可以在2～8°C的条件下进行分销。康希诺/军科院的腺病毒载体疫苗、智飞生物的重组蛋白疫苗的储存温度也是2～8°C。这对于其他中低收入国家来说提高了可及性，在全球范围内，灭活疫苗的工艺和运输、接种体系都较为成熟。

疫苗专家陶黎纳在接受采访时认为，中国疫苗研发的技术路线不会增加额外的制度性成本，不会对现有的疫苗冷链管理制度进行修改。从全球视野来看，中国的疫苗能够借助现有的全球疫苗冷链体系进行储存和运输。“中国研发的疫苗，可以到达乡村基层，可以到达广大的发展中国家，大家不需要购买超低温冰箱，不需要准备超低温冷链运输车辆。我们的疫苗全球性供给更具合理性，也更加积极、稳妥。”

值得一提的是，12月10日，国药控股股份有限公司微信公众号发布消息称，国药控股近日已启动关于新冠疫苗配送的全国物流演练工作，扎实做好前期各项准备，以确保冷链物流配送全过程安全、高效。

本版文字综合新华社、中新、《科技日报》、《环球时报》报道

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