做 CT 和 MRI 有什么区别
□ 泸州市中医医院 王昭
随着医学技术的不断发展，到医院进行检查时，通常会有各种各样的检查方式，其中CT及MRI是比较常见的两种检测方式，那么这两种检查方式究竟有什么样的区别呢？
MRI 检查也就是磁共振成像检查，是通过将人体放入一个强大的磁场中，利用射频脉冲对人体中的氢质子进行激发，从而引发核磁共振现象，之后接收质子发出的核磁共振信号，利用梯度场三方向的定位以及计算机的分析等，进行横断、矢状以及冠状任意切面的成像；而CT则是通过利用计算机控制X线球管以及探测器对人体某一部位进行环绕旋转，采用人体组织在X线下不同密度成像特点进行检测成像。二者的差异主要表现为以下几个方面：
在成像清晰度上，核磁共振检测方式能够实现多方面的检查，能够更加清楚、全面地展现检测部位；而CT则能够更清楚地展现身体构造，在对病变位置的体现上不够明显，因此在成像清晰度上会有一定的差异。核磁共振检查的成像包括有水成像、水抑制成像、脂肪成像等，可以根据不同的扫描序列形成各种图像，而CT检查则只能对有密度差的组织进行辨别，其软组织分辨力不高，但核磁共振对软组织则有比较好的辨别能力，比如在对肌肉、脂肪、软骨等进行检查中比较适用。
在辐射方面，核磁共振检测方式主要使用的是电磁波，检查过程中的电磁波是通过磁场产生的，因此不会对身体的组织及细胞造成放射性的损伤，基本上是没有辐射问题的；而CT检查是利用X射线进行的，因此有一定的放射性伤害，进行过多的CT检查可能会对患者的身体组织及细胞会造成一定的损伤，因此需要控制CT检查的次数。
在检查所用时间上，通常来说CT检查所用的时间比较短，10分钟之内就能够完成拍照检查，但是核磁共振检查的整体过程就比较长，一般需要将近30分钟左右的时间。
在检查作用上，核磁共振检查一般是对内脏的状态进行检查，但不能对骨头及关节等比较微小的病态、半月板及软组织结构等问题进行检测；而CT检查，能够完全显示出骨头以及关节的问题，从而可以帮助医生对这些结构性问题进行详细的诊断，从而制订更为合理的治疗方案。
在检查的注意事项上，进行CT检查时，血液病及甲状腺疾病患者是不建议进行CT检查的；有对金属制物品以及密闭安静空间有恐惧感的患者则不建议进行核磁共振检查。
通过对上述两中检查方案的不同介绍，是不是会有人认为核磁共振比CT检查更好？其实核磁共振检查也有较多的不足，比如核磁共振的空间分辨率就不如CT，以及带有心脏起搏器的患者或是有某些金属异物的部位都是不能进行核磁共振检查的。因此在医院进行检查时，不能凭借主观印象去选择诊断方式，而是需要在医生的指导下，结合患者具体疾病来判断使用哪种检查方式更为合适。通常来说核磁共振检查一般用在对脑内血肿、脑外血肿、脑肿瘤、椎管内肿瘤等颅脑长阿金疾病的检查中比较有用，另外在腰椎追歼盘突出、原发性肝癌等疾病的诊断率也比较理想。
总的来说，CT检查方式以及核磁共振检查方式都各自有各自的优势，这也是为什么有些患者在疾病检查时，既需要进行CT检查，又需要进行核磁共振检查，这两种检查并不会相互矛盾，而是互补的，因此选择检查方案时，需要根据疾病的特点结合CT检查及核磁共振检查的优缺点，选择合适的检查方式，从而提升疾病的诊断准确率，需要注意尽量避免经常进行CT检查，控制辐射，减少对患者身体的伤害。
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