检查看病“一站式”在家享受“微”服务——汶上县卫计改革释放红利惠及民生纪实
点击查看原图■本报记者宋仪凯
本报通讯员刘长春徐红杰赵磊元“以前这里有一堵墙，墙西边是计划生育服务站，墙东边是镇卫生院，两个单位经常配合工作，但基本上还是各干各的。5月份这堵墙拆掉了，可别小看拆掉的这一堵墙，意义可大着呢。”6月20日，康驿镇卫生院院长郑本亮站在两个单位曾经的分界线上对记者说。
按照大部制改革要求，2014年8月，县级卫生计生系统进行了整合。但在最贴近基层群众的乡镇层面，计生站和卫生院存在着不同程度的机构重复、业务重叠、资源浪费等现象。为解决大部制改革后各地普遍存在的这一共性问题，汶上县大胆探索，深入推进公共卫生计生服务工作融合发展，将计划生育服务机构与乡镇卫生院交叉重叠的资源进行整合优化，创造性地构建起婚育健康“一站式”服务工作机制，打造一体化服务体系，让群众既少跑了腿，又得到了更为优质的医疗卫生服务，真真切切地享受到机构改革释放的红利。
从来回跑腿到“一站式”服务
“以前都是先去计生站查再到卫生院查，麻烦不说，条件也没现在好。”汶上县康驿镇前石村村民黄金秀这次用了不到半小时就查完了所有项目。已经怀孕7个月的黄金秀这是第5次来做检查，此前她要先去镇里的计生站做计生检查然后再到卫生院做孕期检查。从5月份开始，康驿镇计生站和卫生院之间的院墙拆掉了，两家合并成为新的康驿镇妇幼保健计划生育服务站，黄金秀在一个大厅就能做完所有检查。
据汶上县卫计局党委副书记林晓峰介绍，原来计生部门和卫生部门在健康查体、孕情跟踪、产后随访、建档管理等方面存在交叉重叠，合并后对交叉重叠的资源进行了优化，如共用一套档案，每月孕情跟踪服务和孕期五次保健结合为孕情保健。更为重要的是增加了育龄妇女健康免费项目，实行“防预结合”、“防治结合”，让群众实实在在享受到了国家的惠民政策。“原来计生工作很难干，上门喊着来查体都不愿来，现在群众自愿来，虽然工作量比以前大多了，但感觉和群众的关系更密切了。”康驿镇计生办主任胡光聚说，资源的有效整合也充分反映了卫计工作从管理到服务理念的转变，计划生育的基本国策要毫不动摇的坚持，同时也要从方便群众的角度提升服务质量。
从整合到融合享受更多服务
“现在真的比以前好多了，我怀一胎的时候这些检查都是单独收费的”。已成功怀上二胎的康驿镇康北村村民徐玲在大夫的指导下逐项做着检查。据介绍，合并后的康驿镇妇幼保健计划生育服务站不仅提供基础的测身高、血糖、彩超孕检等服务，还免费提供5次包括妊娠糖尿病筛查、高血压筛查、胎心监护、孕妇吸氧、孕期营养咨询和注意事项等在内的服务。“比起生育一胎时计生服务站和医院两边跑不仅少跑腿，还享受到了10多项免费服务项目。”徐玲高兴地说。
打通无形的墙，方便群众是整合计生卫生资源的出发点和落脚点，但更重要的是，通过资源共享进一步提高基层医疗卫生服务水平，让群众享受到更为优质的服务。据康驿镇卫生院院长郑本亮介绍，计生站与卫生院合并后，镇里投资20多万购买仪器设备、在站内增设了妇科门诊等科室和服务项目，扩充了病房，为方便群众还设置了医保报销处。医疗技术力量得到加强，病人就医环境明显改善。为更好地服务群众还与济宁市第一人民医院结成了帮扶对子，定期有专家来坐诊，群众在镇里就能找到市里的专家看病，既节省了往来奔波的时间，挂号费医药费还都便宜。“孩子脐带脱落的很好，天气越来越热注意别热着孩子。”趁着午休的时间，康驿镇卫生院的大夫房绪苓提着药箱来到康达社区6号楼郑海霞家进行产后随访。基层社区、偏远农村常常是公共卫生服务普及的短板，为让基层群众享受到基本公共卫生服务，汶上县充分发挥“万名保健医生进农户”、“万名乡村医生进课堂”等优势项目的作用，打造“万名保健医生进农户签约式服务与计生重点人群责任包保制一体化”、“基本公共卫生服务与育龄妇女季度健康查体、两癌筛查工作一体化”、“新生儿出生缺陷综合防治工作与免费孕前优生健康检查一体化”、（）（）“孕产妇儿童保健与避孕药具服务工作一体化”、“万名乡村医生进课堂与计生专职转型培训工作一体化”、“O2O”便民服务智慧医疗与计划生育协会志愿者服务一体化”服务模式，切实让基层群众在家门口就能享受到更为便捷优质的医疗卫生服务，达到“小病不出村，常见病不出镇，大病不出县”的目标。
动动手指在家享受“微”服务
“现在打防疫针方便多了，车好停，环境秩序也很好，政府做了一件大好事。”这是日前汶上县南站镇村民王方带着孩子打完防疫针后发在020平台上的信息。
南站镇是汶上县卫生计生资源整合利用的另一个试点镇。老计生站与卫生院相隔4里路，中间还有一个集市，群众往返查体十分不便。5月份南站镇将业务相对独立的基本公共卫生、数字化门诊建设以及孕产妇、儿童保健等业务都搬到镇原计生站进行集中办公，改扩建了服务大厅，优化了办事流程。在服务大厅该院工作人员邵海燕告诉记者，通过数字化门诊，群众只要刷一下卡片，就知道什么时候该接种什么疫苗，如果忘记了，医院工作人员还会主动发短信提醒。
O2O便民服务平台是汶上近年来利用新媒体开展为民服务工作的创新性举措，县卫计局将新媒体与自身工作特点有机结合，开通了“汶上人口健康”、“汶上卫生计生”两个微信公众平台，及时关注并回复群众咨询留言。同时积极探索微信挂号、微信支付等便民就医模式，使群众看病就医、日常办证、计生服务等方面享受到无“微”不至的服务。“在这里输入诊疗号就可以查到检查结果，不用专门去医院拿结果了。”在康驿镇妇幼保健计划生育服务站三楼孕妇课堂，郑本亮给记者演示了一次如何通过有线电视机顶盒查询检查结果。这套系统是康驿镇和有线网络公司合作开发的，通过有线电视机顶盒这一平台，村民在家中就能查询镇卫生院和妇幼保健计划生育服务站的科室职能、医务人员专业特长、医疗设施配备情况，并可以进行预约挂号、查询化验结果及意见反馈。“这下可方便了，原来查体都是隔一天再跑一趟去医院拿结果，现在在家里就能看到了，太方便了。”黄庄村村民王大姐高兴地说。记者感言大部制改革的目的在于最大限度地避免政府职能交叉、资源浪费，让有限的资源发挥最大的作用。汶上县在推进医疗卫生事业改革中，坚持问题导向，群众视角，以群众方不方便、满不满意作为工作的出发点和落脚点，积极转变政府职能，优化资源配置，让群众成为深化改革的最大受益者。它的意义不仅在于方便了群众，更为重要的是，为如何深化改革，建设服务型政府提供了启示。康驿镇妇幼保健计划生育服务站医生上门为婴幼儿提供保健服务。■记者杨国庆摄
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