“心动太多”的小女孩 终于安全了
为女孩进行射频消融手术
9岁的简阳市镇金镇女孩小丹心跳每分钟216次，无法走路，情况危在旦夕。简阳市人民医院心内科电生理团队、儿科及麻醉科团队等多学科联动，围绕小丹开展了一场非同寻常的救援。通过儿童三维标测下室上性心动过速射频消融手术，小丹成功获救，已经病愈并于近日成功出院。
说起孩子的病情，小丹的妈妈一脸感叹。之前听孩子说过不舒服，送孩子到医院检查，但过了急性发病期心电图查不出异常。直到今年8月，孩子到成都过暑假，突发急症心跳超过200，心慌难受，经保守治疗后情况稳定了些，当地医生特别强调，小丹心动过速情况严重，药物治疗治标不治本，下次如果发病一定要及时就医。
12月6日，小丹因反复心动过速发作晕厥呕吐，被送往当地卫生院，晚上8点，卫生院急诊转送至简阳市人民医院，入院时心室率每分钟216次，经完善相关检查确诊为阵发性室上性心动过速。
以往小儿室上性心动过速通常是采用推注抗心律失常药物，然后长期口服药物控制心律，等待接近成年体重时再手术。但小丹入院后病情反复发作，先后推注两次药物后才恢复正常心跳，主管医生明显感受到药物治疗对小丹效果差。如果高达每分钟200次的心率不降，可能引起心、脑等脏器供血不足，出现血压下降、晕厥、抽搐发作，以及心绞痛、更严重的恶性心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至猝死。
12月9日，儿科主任王平康邀请心内科专家蒋景奎会诊，蒋景奎提出进行三维标测下射频消融术治疗的可行性。12月10日，医院组织院内大会诊，心外科、心内科、儿科等相关科室5位专家经过商讨评估，做好了充分的手术准备。
12月10日中午，由心内科医生蒋景奎主刀，儿科主任王平康协助，在三维电生理系统指导下，依靠三维标测系统及蒋景奎高超的导管操作技术，在三维导航下使用消融导管零射线下进行右心房三维建模，标测需要消融的目标位置，准确找到消融靶点并成功消融。整个手术耗时2个小时。12月13日，恰逢小丹生日，她身着粉红色的衣服高兴地康复出院，孩子母亲对医生表示诚挚的感谢：“太感谢你们了，我再也不用担心孩子病情反复发作了。”
马芳 本报记者 彭毅
供图 简阳市人民医院
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