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2017年采集血液73.2吨 检测标本21.4万份 无一例血液安全事件发生 病毒“追击者” 构建成都市血液安全的铜墙铁壁

成都日报 2017-12-29 03:51 大字

时间走到了2017年的最后一周,冬日的阳光让人觉得暖暖的,无偿献血志愿者王婷来到市血液中心捐献了血小板,完成了她今年最后一个目标。她盼望着自己捐出的血小板早点用到临床上,解病人之急,重燃生命之光。

让王婷想不到是,从她捐献出血液到用致临床上,这背后要经历一个怎样严格甚至是严苛的检测过程。2017年成都市采集血液73.2吨,较去年同期增长6%。采集总量约占全省1/3,居副省级城市第2位。全市千人口献血率13.4‰,居全省第一。2017年检测血液标本21.4万份,无一例血液安全事件发生。在如此庞大的数字面前,能将安全事件控制在零,绝非易事。

血重如山,安全至上。在血液安全检测中,核酸检测是最后一道防线,这道防线如果不稳固,带有乙肝、丙肝甚至艾滋病毒的血液如果在临床上输注给患者,后果不堪设想。一道防线是否稳固,除了防线本身的硬件外,还需要有优秀的“士兵”和“指挥官”。今年11月25日,市血液中心主任傅雪梅获得2017年度中国输血协会质量管理奖,成为全国10名获奖者之一。市血液中心血液筛查实验室核酸组更有一群病毒“追击者”,为成都市血液安全构建起了一道铁壁铜墙。

而现在又有好消息传来,为响应市委、市政府“东进”战略,深入贯彻落实省第十一次党代会、市第十三次党代会和全市卫生与健康大会等会议精神,12月29日简阳市爱心献血服务站新增了单采血小板采集服务,这是郊(区)市县第一个单采血小板献血点,也是全成都市第三个单采血小板献血点,能够更好地为成都市龙泉山东侧新区建设中优质医疗资源布局做好血液保障。

上了“双保险”

平均每天检测600-700份标本病毒难逃他们的“火眼金睛”

“xx号标本乙肝检测呈阳性。”今年7月,通过核酸检测,核酸组组长王欢成功拦截了一枚“炸弹”,如果流入临床,带来的后果将是灾难性的。拦截看似简单,背后却是惊险万分。这名献血者2016年献血时采集的标本一切正常,今年第一步酶免检测也是正常的,在最后的核酸检测中发现了乙肝检测项目呈阳性,检测任何一步出了纰漏,都有可能让病毒成为漏网之鱼。

在病毒检测中,传统酶免检测是查抗体,但从感染病毒到机体产生抗体有一个窗口期,也就是说人感染了病毒并不是马上能查出来,如果这个人恰好在窗口期献血,就查不出有问题,而如果血液用到临床上,就很有可能造成感染。

“核酸检测是查病毒核酸,将窗口期缩短,相当于上了一道“双保险”。”王欢介绍说,献血者在献血时,工作人员会采集2管标本,一管进行酶免检测,一管进行核酸检测。首先是酶免检测,过关后再进行核酸检测。

核酸组平均每天核酸检测的标本在600—700个左右,王欢和同事们在早上9点接到标本,下午4、5点就要出报告,如果是下午接到标本,则会一直持续到晚上10点多。乙肝、丙肝、艾滋病毒都没能逃脱这群“追击者”的围捕,仅艾滋病毒一项,今年就检测出4例窗口期。

安全事件“归零”

团队拧成一股绳检测能力中西部领先

核酸组的病毒“追击者”一共有六个人,1个博士,4个硕士,1个本科,要发现病毒可不能搞个人英雄主义,必须要团队合作。

全市当天采集的血液,必须在当天晚上和第二天早上做完检测。除了成都外,2016年市血液中心还承担了泸州、自贡、乐山以及西藏核酸委托检测任务,据王欢介绍,全年检测的标本在30万份左右,还在乐山和泸州的标本中检出了艾滋病毒。

今年依旧承担国家“组团式援藏”对西藏核酸委托检测任务,王欢说,加班是经常的事,大家甚至达成了默契,周末有空就主动到实验室来了。虽然工作量大,而且日复一日,年复一年做的都是同样的工作,但“追击者”们可没降低标准,放松要求。检测工作最重要的便是责任心。

以检测血小板为例,由于血小板的保存期限只有5天,核酸组的工作人员为了保证能及时发布血小板的检测报告,经常工作至深夜。

西藏委托检测的标本每两周送一次,标本采集后至运送之前必须在规定的温度下进行冰冻保存,运送过程中对温度也有相应要求,冰冻后的标本如果不再次离心处理,自动化核酸检测设备容易出现故障,因此必须再次进行离心,然后才进行检测,“追击者”们均按照标准严格执行。

苦心人天不负。无论是今年检测的21.4万份标本,还是承担的国家“组团式援藏”对西藏核酸委托检测任务和国家卫计委人类嗜T淋巴细胞病毒检测试点任务,无一例血液安全事件发生,市血液中心的检测能力中西部领先。

细节决定成败

“追击者”们还是清洁能手安全防线牢不可破

走进核酸检测实验室,如果你发现“追击者”们正在拖地抹桌子,你可千万不要觉得奇怪,这里有3套先进的检测设备,正是因为先进,它们对环境有着严苛的要求,温度、湿度等如果不到位,都会影响检测的准确性,为了确保各项指标达标,“追击者”们一手“承包了”所有的清洁任务。

要严格保证工作环境的温湿度,如果温度过高,机器会停止运作,因此实验室就出现了奇怪的一幕,冬天经常要开冷气,而夏天则要把窗户关好,把窗帘拉得严严实实,避免阳光照射。

实验室的清洁卫生也是重中之重,因此“追击者”们一个个都是清洁能手,每天下班时间紫外灯照射消毒两个小时,实验前先用消毒液清洗台面,再用清水擦洗,实验完了再来一遍,最后再用紫外灯照射一个小时。

千里之堤溃于蚁穴,正是注意了这样一个又一个微小的细节,正是遵守了这样一个又一个严格的规定,正是这样一个又一个高度的责任心,才让这道保证血液安全的防线牢不可破。

保障供应和安全

全力推进成都市采供血事业发展

正是有了这样一群默默付出地病毒“追击者”,让成都市2017年无一起血液安全事故。而市血液中心围绕建设全面体现新发展理念国家中心城市总体目标,牢固树立“大健康、大卫生、大服务、大共享”理念,积极适应发展新常态,紧紧围绕保障血液供应和安全的目标,全力推动成都市采供血事业发展。

新设献血点2个,改善和优化献血点1个,开通稀有血型采集专车2辆,目前全市共有17个献血屋,48个固定献血点,全方位提高献血服务水平。

进一步探索郊区献血模式,加强和推进郊区献血工作。成立郊区献血屋组,完善郊区献血点位设置,开通邛崃献血屋,实现郊区献血屋全覆盖。2017年7个郊区献血屋共采集血液3152人次、5626个单位,比去年同期分别增长了105%和112%。

大力扩充稀有血型队伍,稀有血型献血队伍增长159人,增长数创历年新高。有效强化应急献血队伍建设,全年共4.3万人次应急献血7.8万单位,较去年增长13.7%。应对重大灾害血液应急保障事件中,血液中心迅速反应、负责全省应急血液调剂工作,及时有效保障了灾区应急血液供应,得到了国家和省卫计委的高度肯定。

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