凌晨2点突然言语不清 软件分析、静脉溶栓解除患者危急

你身边如果有人突然言语不清，你首先会想到什么？

近日，在济南市中心医院神经内科，前来复诊的王先生说：“一个人只要是突然说话不利落了，那肯定是脑血管出了问题，不要犹豫，赶紧奔着有卒中中心的大医院去啊！”

王先生今年55岁，与人交流起来，丝毫没有异常之处。今年1月19日，全家人曾一度担心他从此之后生活不能自理。

突然言语不清紧急送医院有讲究

1月19日凌晨2点，淄博的王先生在家中睡醒后，感觉浑身难受，想跟家里人说却发现言语不清了？

家里人一时拿不定主意，捱到早晨6点，王先生右侧的胳膊、腿都抬不起来，说话不清楚的症状更加严重，赶紧送到了邹平的一家医院。几个小时之后，行颅脑CT未见出血，考虑急性脑梗死，建议转诊。直到上午11点多，王先生才被送到济南市中心医院卒中中心。“高血压病史将近10年，没想到脑血栓来得极其突然。”

“患者从凌晨2点发病，直至11点26分被送进卒中中心，中间消耗了9个多小时。这充分说明，全社会都需要普及心脑血管急症常识，身边一旦有人发病，需要知道怎样在最短时间内，把病人送到具有救治能力的专科救治中心。”济南市中心医院高级卒中中心、神经内科副主任赵彦新副主任医师每次接诊脑血管意外患者，都格外在意从发病至今，是不是还在“6小时黄金时间窗”之内。

缺血性卒中溶栓、取栓怎么选？

济南市中心医院高级卒中中心行颅脑CT+CTP+CTA检查后，与患者及亲属沟通后签字，行静脉溶栓治疗。

“我这个病，叫缺血性卒中，就是老百姓说的脑血栓。当时，我嘴上说话不利落，但我脑子还算清醒，能听明白医生们的解释，所以沟通得很顺利，抢救得很及时，药物溶栓的效果非常好。”患者这番感慨背后，帮助卒中中心医师团队及时作出判断的RAPID软件分析系统，在关键时刻发挥出巨大作用。

济南市中心医院高级卒中中心、神经内科住院医师杜夏介绍说：“RAPID软件分析系统，能让患者的各项指标具体化、数字化。当时，这位患者，溶栓、取栓均有指征，家属同意溶栓治疗后观察，必要时介入取栓治疗。静脉药物溶栓30分钟后，患者右侧上下肢肌力改善明显，言语较前流利NIHSS评分由9分降至5分，表明溶栓有效。”

RAPID是济南市中心医院专门重金购置的一款医学评估软件，属于国内少数大型医院的卒中团队率先应用的专业系统，可准确评估超过6小时的卒中患者的取栓风险和必要性。

卒中急救下列人群需格外关注

“脑卒中”又称“中风”、“脑血管意外”，是一种急性脑血管疾病。

据了解，卒中患者分为两大类，一类是脑部血管突然破裂出血，称之为出血性卒中，也就是“脑溢血”。另一类是因脑血管阻塞，导致血液不能流入大脑，而引起脑组织损伤的疾病，医生称之为“缺血性卒中”，民间称之为“脑血栓”。

济南市中心医院高级卒中中心的接诊记录显示，血压越高的人，患卒中的风险就越大。糖尿病患者发生卒中的几率，是普通人的好几倍。

（本报记者邱天通讯员关天星）

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